Đề án cải tiến


Website được thiết kế tối ưu cho thành viên chính thức. Hãy Đăng nhập hoặc Đăng ký để truy cập đầy đủ nội dung và chức năng. Nội dung bạn cần không thấy trên website, có thể do bạn chưa đăng nhập. Nếu là thành viên của website, bạn cũng có thể yêu cầu trong nhóm Zalo "BHYT" các nội dung bạn quan tâm.

Trang chủ

Xuất toán liên quan đến Dữ liệu XML

Chuyên đề “Xuất toán liên quan đến Dữ liệu XML” được xây dựng nhằm hệ thống hóa vấn đề này từ nền tảng: XML là gì, mỗi bảng dữ liệu có ý nghĩa gì, từng trường thông tin phải ghi như thế nào, dữ liệu được kiểm tra ra sao, những bất thường nào có thể dẫn đến nguy cơ từ chối thanh toán và cơ sở khám chữa bệnh có thể kiểm soát nguy cơ đó như thế nào.
XML -

Hội nghị nâng cao chất lượng, hiệu quả công tác khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế lĩnh vực y, dược cổ truyền - Hà Nội 29/5/2026

XML -

Đề nghị của Bộ Y tế liên quan yêu cầu ‘thời gian chụp X-quang phải đủ 6 phút’

XML -

Tổ chức hoạt động giám sát viện phí

XML -

Xuất toán liên quan đến Dữ liệu XML



Bài nổi bật



#1 Bộ Y tế dự kiến mở rộng thanh toán BHYT đối với 349 thuốc tại cơ sở KCB cấp ban đầu
XML
#2 Xuất toán liên quan đến Dữ liệu XML
XML
#3 Cấu trúc XML
XML

Tin tức

Bộ Y tế dự kiến mở rộng thanh toán BHYT đối với 349 thuốc tại cơ sở KCB cấp ban đầu

Bộ Y tế đang rà soát, sửa đổi danh mục thuốc hóa dược, sinh phẩm thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT). Một trong những nội dung đáng chú ý là dự kiến mở rộng phạm vi thanh toán đối với 349 thuốc tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp ban đầu, trong đó có trạm y tế xã.

XML

Tháo gỡ "nút thắt" thanh toán BHYT: Đảm bảo quyền lợi tối đa cho người bệnh và cơ sở y tế

Việc giải quyết dứt điểm các vướng mắc trong quyết toán chi phí khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế (BHYT) không chỉ giúp các bệnh viện khơi thông nguồn lực tài chính mà còn là yếu tố then chốt để nâng cao chất lượng phục vụ nhân dân.

Hải Bình

Chuyển đổi số trong giám định BHYT: Bước đột phá vì sự hài lòng của người bệnh

Việc ứng dụng công nghệ thông tin (CNTT) vào quy trình giám định và thanh toán Bảo hiểm y tế (BHYT) không chỉ giúp minh bạch hóa quỹ khám chữa bệnh mà còn trực tiếp rút ngắn thời gian chờ đợi, nâng cao trải nghiệm cho người dân khi đến cơ sở y tế.

Hải Bình

Xuất toán ngày giường Hồi sức tích cực (ICU) do thiếu chỉ số sinh tồn: Bài học về tính liên tục trong hồ sơ bệnh án

Ngày giường Hồi sức tích cực (ICU) là chi phí cho công tác hồi sức chuyên sâu và theo dõi liên tục. Tuy nhiên, nếu hồ sơ bệnh án không minh chứng được việc giám sát các thông số sinh tồn qua Monitor 24/24h theo đúng Quy chế của Bộ Y tế, bệnh viện sẽ đối mặt với nguy cơ bị xuất toán xuống giá ngày giường nội khoa, gây tổn thất doanh thu lớn.

Hải Bình

Đối soát Thuốc/Vật tư giữa Phiếu công khai và Bệnh án: Chặn đứng lỗi "vênh" dữ liệu

Trong các đợt hậu kiểm BHYT, sai lệch giữa số lượng thuốc, vật tư tiêu hao (VTYT) trên hồ sơ bệnh án và Phiếu công khai dịch vụ là lỗi "tối kỵ". Sự thiếu khớp đúng này không chỉ dẫn đến xuất toán mà còn khiến bệnh viện rơi vào diện nghi ngờ trục lợi quỹ BHYT. Việc xây dựng một quy trình đối soát khép kín là yêu cầu cấp bách của nhà quản trị.

Hải Bình

"Dịch vụ kỹ thuật lồng ghép" trong thủ thuật Da liễu: Nhận diện để tránh xuất toán kép

Trong chuyên khoa Da liễu, việc kết hợp nhiều phương pháp điều trị trên cùng một thương tổn là chỉ định chuyên môn thường gặp. Tuy nhiên, dưới góc độ thanh toán BHYT, nếu không phân định rạch ròi quy trình kỹ thuật, bệnh viện rất dễ rơi vào lỗi "thanh toán trùng lắp" hay còn gọi là Dịch vụ kỹ thuật (DVKT) lồng ghép.

Hải Bình

Công văn - Văn bản

Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024

Quốc hội ban hành Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế số 25/2008/QH12 đã được sửa đổi, bổ sung một số điều theo Luật số 32/2013/QH 13, Luật số 46/2014/QH13, Luật số 97/2015/QH13, Luật số 35/2018/QH14, Luật số 68/2020/QH14 và Luật số 30/2023/QH15.

XML

Sách - Tài liệu - Chuyên đề

Xuất toán liên quan đến thuốc

Trong thực tế thanh toán bảo hiểm y tế, thuốc là nhóm chi phí có tỷ lệ xuất toán cao, lặp đi lặp lại qua nhiều năm và ở hầu hết các tuyến bệnh viện. Đáng chú ý, phần lớn các trường hợp xuất toán không xuất phát từ sử dụng thuốc sai, mà từ thiếu căn cứ hồ sơ, chưa bám sát điều kiện thanh toán, hoặc chưa đồng bộ giữa chỉ định lâm sàng và quy định BHYT.

XML

danh-muc-dvkt-yeu-cau-bat-buoc-phai-gui-kem-ma-may-thuc-hien

Đang cập nhật

XML

Chính sách BHYT trong lĩnh vực YHCT 2026

Bài viết này tóm tắt các chính sách, pháp luật liên quan đến khám bệnh, chữa bệnh Bảo hiểm Y tế trong lĩnh vực Y học cổ truyền, tập trung vào kết quả thực hiện và dự kiến hoàn thiện. Theo số liệu năm 2025, số lượng người tham gia BHYT trên toàn quốc đạt 98.7%, tương ứng với 195.1 triệu lượt khám chữa bệnh, tăng 6.5% so với năm 2024. Cân đối thu – chi Quỹ BHYT cũng được quan tâm, với mức cân đối trong năm đạt 200,000 tỷ VND.

XML

HỆ THỐNG KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH Y HỌC CỔ TRUYỀN - KBCB BHYT YHCT

Tài liệu trình bày về hệ thống khám bệnh, chữa bệnh Y học cổ truyền (YHCT) tại Việt Nam, bao gồm các chính sách, hệ thống văn bản quy phạm pháp luật liên quan, cũng như sự phát triển của hệ thống khám bệnh, chữa bệnh YHCT trên cả nước. Đặc biệt, tài liệu nhấn mạnh đến sự phát triển của hệ thống khám bệnh, chữa bệnh YHCT, bao gồm cả các bệnh viện YHCT trực thuộc nhà nước và các phòng khám, chữa bệnh YHCT tư nhân.

XML

Báo cáo thực trạng khám chữa bệnh bảo hiểm y tế tại Bệnh viện Châm cứu Trung ương (2023-2025)

Bản báo cáo này cung cấp thông tin về thực trạng khám chữa bệnh bảo hiểm y tế tại Bệnh viện Châm cứu Trung ương trong giai đoạn 2023-2025. Báo cáo tập trung vào tình hình chung của bệnh viện, kết quả hoạt động KCB BHYT, các khó khăn vướng mắc và đề xuất giải pháp. Bệnh viện được đánh giá là cơ sở chuyên sâu đầu ngành về châm cứu và phương pháp không dùng thuốc, có KCB BHYT ban đầu.

XML

Thực trạng khám chữa bệnh bảo hiểm y tế tại Viện Y học cổ truyền Quân đội

Bài viết phân tích thực trạng khám chữa bệnh bảo hiểm y tế tại Viện Y học cổ truyền Quân đội, tập trung vào việc ứng dụng YHCT trong hệ thống khám chữa bệnh. Nội dung nhấn mạnh sự phát triển của YHCT tại Việt Nam, so sánh với kinh nghiệm của Trung Quốc, đồng thời đề xuất các giải pháp hoàn thiện cơ chế BHYT để tối ưu hóa hiệu quả điều trị. Nguồn thông tin dựa trên nghiên cứu thực trạng và các nghị quyết, chỉ thị liên quan đến phát triển YHCT.

XML