Bộ Y tế thí điểm mô hình "Chữa bệnh trước, thanh toán sau": Giải pháp đột phá giảm áp lực viện phí

Ngày 02/02/2026, tại Hội nghị triển khai công tác khám, chữa bệnh năm 2026, Bộ Y tế đã chính thức công bố và vận hành Cổng bảo lãnh thanh toán viện phí. đây là bước đi chiến lược nhằm xóa bỏ rào cản về thủ tục hành chính và tài chính ngay từ khâu tiếp nhận bệnh nhân.

1. Mô hình thí điểm: "Chữa bệnh trước, thanh toán sau"

Bộ Y tế đang triển khai thí điểm mô hình cho phép người dân đăng ký bảo lãnh viện phí với ngân hàng:

• Cơ chế hoạt động: Một người có thể đăng ký bảo lãnh cho cả gia đình thông qua hệ thống ngân hàng liên kết.

• Mục tiêu: Giúp cơ sở y tế có thể tập trung cấp cứu và điều trị ngay lập tức mà không cần chờ đợi khâu thu tạm ứng.

• Đối tượng triển khai: Hiện tại, Bệnh viện Đa khoa Hà Đông (Hà Nội) là đơn vị đầu tiên trong số 15 cơ sở y tế thí điểm đã hoàn tất kết nối và đưa vào sử dụng. Sắp tới, mô hình sẽ mở rộng tại Bệnh viện Đa khoa Nông nghiệp và 13 bệnh viện khác.

2. Xóa bỏ nghịch lý trong quy trình thu viện phí

Mặc dù chuyên môn y tế ngày càng hiện đại, quy trình thu viện phí cũ vẫn tồn tại nhiều bất cập:

• Thực trạng cũ: Ngay cả bệnh nhân có thẻ BHYT vẫn phải tạm ứng viện phí. Nhiều trường hợp chi phí lớn (phẫu thuật, đặt stent...) lên tới hàng trăm triệu đồng gây khó khăn đột xuất cho gia đình bệnh nhân.

• Giải pháp mới: Cổng bảo lãnh thanh toán giúp đơn giản hóa quy trình, người bệnh không còn phải liên tục chờ đợi nộp thêm viện phí trong quá trình điều trị nội trú kéo dài.

3. Vai trò và nhiệm vụ của Tổ Bảo hiểm y tế

Để chuẩn bị cho lộ trình chuyển đổi số và áp dụng mô hình bảo lãnh viện phí, Tổ Bảo hiểm y tế tại đơn vị cần:

1. Nắm vững quy trình kết nối: Chủ động tìm hiểu phương thức vận hành của Cổng bảo lãnh thanh toán để sẵn sàng tham mưu cho lãnh đạo khi triển khai mở rộng.

2. Tư vấn cho người bệnh: Giải thích rõ cho bệnh nhân và người nhà về lợi ích của việc tích hợp thông tin BHYT vào hệ thống ngân hàng/số hóa để hưởng chế độ bảo lãnh.

3. Cắt giảm thủ tục thu tạm ứng: Tuân thủ các chỉ đạo của Bộ Y tế về việc hạn chế thu tạm ứng đối với bệnh nhân có thẻ BHYT, đặc biệt là các trường hợp cấp cứu hoặc đối tượng chính sách.