Tại hội nghị giao ban trực tuyến toàn ngành, lãnh đạo BHXH Việt Nam đã chỉ đạo sát sao các giải pháp nhằm hoàn thành chỉ tiêu phát triển đối tượng tham gia BHXH, BHYT. Đây là nhiệm vụ trọng tâm để đảm bảo mọi người dân đều có "tấm lá chắn" y tế, đặc biệt trong bối cảnh nền kinh tế đang trên đà phục hồi năm 2026.
1. Tập trung vào các nhóm đối tượng tiềm năng
Ngành BHXH xác định các mũi nhọn cần tập trung để gia tăng độ bao phủ:
BHYT hộ gia đình: Đẩy mạnh rà soát, vận động các thành viên trong hộ gia đình tham gia để hưởng chính sách giảm trừ mức đóng.
Học sinh, sinh viên: Phối hợp chặt chẽ với ngành Giáo dục để đảm bảo 100% học sinh, sinh viên có thẻ BHYT ngay từ đầu năm học.
Người lao động tại các doanh nghiệp mới: Tăng cường rà soát dữ liệu từ cơ quan Thuế và Kế hoạch - Đầu tư để yêu cầu các doanh nghiệp đóng BHXH, BHYT đầy đủ cho người lao động.
2. Quyết liệt giảm tỷ lệ nợ đọng bảo hiểm
Để bảo vệ quyền lợi của người lao động và duy trì nguồn quỹ KCB, BHXH Việt Nam yêu cầu:
Công khai đơn vị nợ: Định kỳ công khai danh sách các doanh nghiệp nợ BHXH, BHYT kéo dài trên các phương tiện thông tin đại chúng.
Thanh tra chuyên ngành: Tăng cường các đợt thanh tra đột xuất đối với đơn vị có dấu hiệu trốn đóng hoặc nợ đọng lớn.
Hỗ trợ kịp thời: Đối với các doanh nghiệp gặp khó khăn khách quan, cơ quan BHXH cần hướng dẫn các phương án phân kỳ đóng để đảm bảo thẻ BHYT của người lao động vẫn có giá trị sử dụng.
3. Nhiệm vụ phối hợp của Tổ Bảo hiểm y tế tại đơn vị
Bám sát tinh thần hội nghị, Tổ BHYT tại các cơ sở y tế cần thực hiện các nội dung sau:
Tra cứu trạng thái thẻ kịp thời: Sử dụng các công cụ số để kiểm tra thẻ BHYT của người bệnh. Nếu phát hiện thẻ hết hạn do doanh nghiệp nợ đóng, cần giải thích rõ và hướng dẫn người bệnh liên hệ với đơn vị sử dụng lao động để bảo vệ quyền lợi.
Tư vấn tham gia nối tiếp: Đối với bệnh nhân thuộc hộ gia đình hoặc lao động tự do có thẻ sắp hết hạn, Tổ BHYT cần chủ động tư vấn về thủ tục gia hạn trực tuyến để quyền lợi không bị gián đoạn.
Nâng cao trải nghiệm người bệnh: Một quy trình KCB BHYT thuận tiện, minh bạch tại đơn vị chính là cách truyền thông hiệu quả nhất để người dân tin tưởng và tiếp tục tham gia BHYT bền vững.